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Cómo empieza la neumonia
un médico explica la diferencia entre neumonía
Es posible que asocie la neumonía con escenas dramáticas de películas en las que hay estancias prolongadas en el hospital, tiendas de oxígeno y familiares que susurran junto a la cama. Es cierto que la neumonía puede ser grave. Pero lo más frecuente es que la neumonía sea una infección que puede tratarse fácilmente en casa sin tener que ir al hospital.
La neumonía es una infección de los pulmones. Cuando alguien tiene neumonía, el tejido pulmonar puede llenarse de pus y otros fluidos, lo que dificulta que el oxígeno de los sacos de aire del pulmón (alvéolos) llegue al torrente sanguíneo. Con la neumonía, una persona puede tener dificultad para respirar y tener tos y fiebre; ocasionalmente, el dolor de pecho o abdominal y los vómitos también son síntomas.
La neumonía suele estar causada por virus, como el virus de la gripe y el adenovirus. Otros virus, como el virus sincitial respiratorio (VSR) y el metapneumovirus humano, son causas comunes de neumonía en niños pequeños y bebés.
Las bacterias, como el Streptococcus pneumoniae, también pueden causar neumonía. Las personas con neumonía bacteriana suelen estar más enfermas que las que padecen neumonía vírica, pero pueden tratarse con medicamentos antibióticos.
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La neumonía es una enfermedad inflamatoria del pulmón que afecta principalmente a los pequeños sacos de aire conocidos como alvéolos[3][14] Los síntomas suelen incluir alguna combinación de tos productiva o seca, dolor en el pecho, fiebre y dificultad para respirar[1] La gravedad de la enfermedad es variable[1].
La neumonía suele estar causada por una infección vírica o bacteriana y, con menor frecuencia, por otros microorganismos[a] La identificación del agente patógeno responsable puede ser difícil. El diagnóstico suele basarse en los síntomas y la exploración física[8]. Las radiografías de tórax, los análisis de sangre y el cultivo del esputo pueden ayudar a confirmar el diagnóstico[8] La enfermedad puede clasificarse según el lugar en el que se haya adquirido, como neumonía adquirida en la comunidad o en el hospital o asociada a la atención sanitaria[17].
Los factores de riesgo de la neumonía son la fibrosis quística, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la anemia de células falciformes, el asma, la diabetes, la insuficiencia cardíaca, los antecedentes de tabaquismo, la escasa capacidad para toser (por ejemplo, después de un accidente cerebrovascular) y un sistema inmunitario débil[5][7].
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La neumonía es una infección contagiosa con síntomas que van de leves (similares a los del resfriado y la gripe) a graves. La gravedad de su caso de neumonía depende del germen concreto que la cause, de su estado de salud general y de su edad.
La principal función de los pulmones es hacer llegar el oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono. Esto ocurre durante la respiración. Cuando no está enfermo, respira entre 12 y 20 veces por minuto. Al inspirar, el aire baja por la parte posterior de la garganta y pasa por la laringe hasta la tráquea. La tráquea se divide en dos conductos de aire (bronquios). Uno de los bronquios se dirige al pulmón izquierdo y el otro al derecho. Para que los pulmones rindan al máximo, las vías respiratorias deben estar abiertas al inspirar y espirar. La hinchazón (inflamación) y la mucosidad pueden dificultar el movimiento del aire a través de las vías respiratorias, dificultando la respiración. Esto provoca falta de aire, dificultad para respirar y sensación de más cansancio de lo normal.
Aproximadamente un millón de adultos en Estados Unidos son hospitalizados cada año por neumonía y 50.000 mueren por esta enfermedad. Es el segundo motivo más común de ingreso en el hospital: el parto es el número uno. La neumonía es el motivo más común de ingreso de los niños en el hospital en Estados Unidos. Los ancianos que son hospitalizados por neumonía tienen un mayor riesgo de muerte en comparación con cualquiera de los otros 10 motivos de hospitalización.
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El tipo más común de neumonía bacteriana se llama neumonía neumocócica. La neumonía neumocócica está causada por el germen Streptococcus pneumoniae que normalmente vive en las vías respiratorias superiores. Infecta a más de 900.000 estadounidenses cada año.
La neumonía bacteriana puede aparecer por sí sola o desarrollarse después de haber sufrido un resfriado vírico o una gripe. La neumonía bacteriana suele afectar a una sola parte, o lóbulo, de un pulmón. Cuando esto ocurre, la afección se denomina neumonía lobar. Las personas con mayor riesgo de padecer una neumonía bacteriana son las que se recuperan de una intervención quirúrgica, las que padecen una enfermedad respiratoria o una infección vírica y las que tienen el sistema inmunitario debilitado.
Estas bacterias se denominan «atípicas» porque la neumonía causada por estos organismos puede presentar síntomas ligeramente diferentes, aparecer de forma distinta en una radiografía de tórax o responder a antibióticos diferentes a los de las bacterias típicas que causan neumonía. Aunque estas infecciones se denominen «atípicas», no son infrecuentes.
La neumonía vírica causada por el virus de la gripe puede ser grave y a veces mortal. El virus invade los pulmones y se multiplica; sin embargo, casi no hay signos físicos de que el tejido pulmonar se llene de líquido. Esta neumonía es más grave en las personas que tienen una enfermedad cardíaca o pulmonar preexistente y en las mujeres embarazadas. Lea sobre la conexión entre la gripe y la neumonía.